poté doplnit mikroskopické vyšetření moči. Je dobré mít také na zřeteli, že IMC způsobená ně kterými bakteriemi (Enterobacter, Pseudomonas, Klebisella) je asociovaná s nižší leukocyturií než IMC vyvolaná E. coli. U IMC vyvolané těmito bak teriemi může pyurie i pozitivita esterázové reak ce zcela chybět (6).
Escherichia coli podporuje správnou srážlivost krve tím, že produkuje vitamin K. Bohužel, vedle pozitivních účinků na lidské tělo má tato bakterie i ty negativní. Mezi ně patří záněty močových cest, jejichž je nejčastějším původcem. Zánět močových cest se nejčastěji projevuje pálením a řezáním při močení
tampón v Amiesově transportní půdě 24 h 15-25 °C / 48 h patogenní E. coli ze skupiny EHEC (syn. VTEC, STEC) - cílená při podezření na EHEC (syn. VTEC, STEC) zasíláme vzorky stolice přímo do NRL pro E. coli a shigely stolice min. velikosti lískového oříšku nebo 1 ml 24 h 15-25 °C / 48 h
Problémem je narůstající rezistence bakterie E. Coli na cotrimoxazol. Při nesnášenlivosti nebo alergii na cotrimoxazol se podávají cefalosporiny I. a II. generace, aminopeniciliny (amoxicilin) nebo fluorochinolony (norfloxacin). Délka podávání je opět 3–5 dní. U těhotných pacientek je lékem volby amoxicilin.
Antibiotika používaná k empirické léčbě akutní nekomplikované pyelonefritidy musí splnit tyto podmínky: prevalence rezistence komunitní E. coli pod 10 % („pravidlo 10 %“), baktericidní účinek a dobrý průnik do renálního parenchymu a moči. V naprosté většině případů je akutní pyelonefritida indikací k
centrifugovanom čerstvom moči). Nález významnej bakteriúrie má v praxi vý - znam najmä na overenie správnosti už začatej terapie, respektíve na jej modifikáciu, keďže vý - sledok kultivačného vyšetrenia sa zvyčajne získa až po 24 – 48-hodinovom časovom odstupe. Za pozitívny výsledok sa považuje množstvo 105 a viac
. 216 188 154 234 177 19 194 44 258
e coli v moči 10 na 6
